Фото © Wikimedia Commons
Издание Washington Post напомнило о том, как люди на протяжении истории сталкивались с массовыми эпидемиями и к чему это приводило. Спойлер: ни к чему хорошему.
Антонинова чума (165–180 гг.)
Число жертв: пять миллионов
Причины: корь и оспа
Гравюра с картины «Чума в Риме» Жюля Эли Делоне, написанной в 1869 году. Изображение © Welcome Collection
Многие историки связывают падение Рима с Антониновой чумой, которая поразила империю в эпоху Марка Аврелия. Точные причины эпидемии неизвестны, но, судя по симптомам, описанным врачом Галеном, — ужасным кожным язвам, высокой температуре, диарее и ангине, — это были оспа и корь. Откуда они взялись? Пришли из Азии вместе с военными и торговцами. Ежедневно погибало более двух тысяч человек. По мнению некоторых учёных, древний мир так и не оправился от этого удара.
Юстинианова чума (541–542 гг.)
Число жертв: 30–50 миллионов
Источники заражения: крысы и блохи
«Святой Себастьян молится за жертв Юстиниановой чумы», 1497 год. Изображение © The Walters Art Museum
Первая в истории пандемия бубонной чумы была названа в честь византийского императора, правившего в то время. Разносчиками болезни стали заражённые блохи, которые распространили её по всему миру с помощью своих хозяев — грызунов. Историк Фрэнк М. Сноуден, изучающий пандемии, в своей книге «Эпидемии и общество» отмечает, что информация об этой чуме была в значительной степени утрачена. Однако дневники Прокопия, историка VI века, указывают на то, что его современники воспринимали происходящее как конец света. Исследователи всё ещё находят следы той пандемии при раскопках. Так, в 2005 году в Баварии на кладбище VI века были обнаружены останки скелета с чумной палочкой.
«Чёрная смерть» (1347–1352 гг.)
Число жертв: 75–200 миллионов
Источники заражения: крысы и блохи
Похороны жертв чумы в Турне (Франция), 1353 год. Изображение © Belgian Art Links and Tools
Английский журнал History Today называет эту пандемию «величайшей катастрофой в истории человечества». Как и Юстинианова чума, «чёрная смерть» была вызвана чумной палочкой. Скорость распространения болезни и число погибших до сих пор поражают воображение учёных. «Причина кроется в характерных чертах средневекового общества, находящегося в динамичной фазе модернизации», — отмечает историк Оле Йорген Бенедиктов из Университета Осло. Большие корабли перевозили грузы по всей Европе: таким образом, система торговли объединяла население всего Старого Света, пишет исследователь, называя этот период «золотым веком бактерий».
Вспышка оспы в Новом Свете (с 1520 г.)
Число жертв: 25–55 миллионов
Причина: вирус натуральной оспы
Страница Флорентийского кодекса (1540–1585 гг.), посвящённая вспышке оспы в Северной и Южной Америке. Изображение © Wikimedia Commons
Исследователи познакомили Новый Свет не только с репой и виноградом. Они также привезли с собой оспу, корь и другие вирусы, против которых местные народы не имели иммунитета. «Хотя мы, вероятно, никогда не узнаем точных масштабов депопуляции, по оценкам экспертов, 80–95% коренных жителей погибли в течение 100–150 лет после открытия Америки», — говорится в статье 2010 года, опубликованной в журнале «Экономические перспективы».
Великая чума в Лондоне (1665 г.)
Число жертв: 75–100 тысяч человек
Источники заражения: крысы и блохи
Лондон во время Великой чумы. Изображение © Welcome Collection
Согласно записям в Национальном архиве Англии, заражённых крыс и блох в Лондон привлекли улицы, заполненные мусором. Особенно остро эта проблема стояла в самых бедных районах. В то время как врачи, адвокаты и члены королевской семьи бежали из города, весь удар приняли на себя малообеспеченные жители. Возле заражённых домов выставлялась охрана. По ночам с улиц убирали трупы и сразу же закапывали их в землю. Ни о какой дезинфекции не могло быть и речи: если вы заболевали, вам оставалось жить около двух недель. Люди думали, что болезнь вызывает загрязнённый воздух, который может быть очищен дымом, поэтому детям рекомендовали курить или нюхать губку, пропитанную уксусом.
Пандемия холеры (1817–1823 гг.)
Число жертв: один миллион
Причина: холерный вибрион
Мемориал Джона Сноу, Лондон. Фото © Wikimedia Commons
Мало каким народам удалось избежать встречи с этой опаснейшей бактерией, которая передавалась через загрязнённую фекалиями воду, вызывая сильную диарею и рвоту. Вспышка холеры, произошедшая в 1854 году в Лондоне, положила начало эпидемиологическим расследованиям, которые с тех пор проводятся в каждой подобной ситуации. Всё благодаря врачу Джону Сноу, который определил, что все заражённые пили воду из одной колонки. Как только её отключили, число заболевших пошло на убыль.
Жёлтая лихорадка (XIX век)
Число жертв: 150 тысяч
Источник заражения: комары
«По дороге в Канзас, спасаясь от жёлтой лихорадки», Сол Эйтинге, ок. 1879 г. Изображение © Library of Congress
Эта вирусная инфекция является эндемичной для Южной Америки и стран Африки, расположенных к югу от Сахары. Болезнь, которую распространяли самки комаров, получила своё название из-за ярко-жёлтого оттенка, который приобретала кожа заражённого. В 1793 году жёлтая лихорадка охватила Филадельфию, тогдашнюю столицу США: погибло примерно 10% населения. В связи с этим президент Джордж Вашингтон и госсекретарь Томас Джефферсон решили перенести столицу в Вашингтон. Тогда никто точно не знал, как и почему происходит заражение. Только к 1900 году американские военные установили связь между болезнью и укусами комаров.
Испанский грипп (1918–1920 гг.)
Число жертв: 50 миллионов
Причина: вирус гриппа H1N1
Отделение по борьбе с гриппом в больнице им. Уолтера Рида, Вашингтон, 1 ноября 1918 г. Фото © Library of Congress
Пандемию CoViD-19 чаще всего сравнивают именно с испанкой — гриппом, который с 1918 по 1920 год поразил более 500 миллионов человек. Своё название болезнь получила из-за того, что Испания стала первой страной, раскрывшей миру реальные масштабы эпидемии. Жертвами испанки стали 50 миллионов человек (по некоторым оценкам, до 100 миллионов), что сделало её одной из самых массовых пандемий по количеству смертей.
Азиатский грипп (1957–1958 гг.)
Число жертв: один миллион
Причина: вирус гриппа H2N2
Заражённые азиатским гриппом в Швеции, 1957 г. Фото © Wikimedia Commons
Когда в 1957 году микробиолог Морис Хиллеман прочитал в The New York Times статью о вспышке гриппа в Гонконге, в которой упоминались дети с остекленевшим взглядом, чутьё подсказало ему, что грядёт пандемия. Исследователь попросил, чтобы образцы вируса как можно скорее были отправлены в его лабораторию для разработки вакцины. Хотя в конечном итоге жертвами болезни стали 70 тысяч американцев, если бы не расторопность Хиллемана, число смертей только в США могло превысить один миллион.
Свиной грипп (2009 г.)
Число жертв: 200 тысяч
Причина: вирус гриппа H1N1
Дистанционное измерение температуры тела пассажиров, прибывающих в аэропорт Сингапура. Фото © Wikimedia Commons
До того, как человечество столкнулось с CoViD-19, ему пришлось пережить пандемию свиного гриппа, который поразил более 20% населения Земли. Эпидемия была вызвана смесью нескольких штаммов, которые раньше никогда не взаимодействовали друг с другом. Наибольшему риску заражения были подвержены дети и молодёжь, в то время как пожилые люди оказались невосприимчивы к новому вирусу.
Страшные эпидемии, укрощенные человеком
Название этого заболевания стало нарицательным для всех инфекций, которые привели к пандемиям. Возбудителем болезни является чумная палочка, а передача ее человеку происходит от блох или грызунов.
Впервые о чуме заговорили в 540 году нашей эры, а за следующие сто лет по всему земному шару от эпидемии погибло более 150 миллионов человек. Для понимания глобальности катастрофы стоит знать, что все население тогдашнего мира не превышало 400-450 миллионов. В историю первая встреча человечества с этой болезнью вошла как «Юстинианова чума», по имени правящего в тот момент византийского императора Юстиниана I.
Именно советским ученым удалось поставить болезнь на колени. В 1947 году во время вспышки чумы в Маньчжурии они впервые в мире применили стрептомицин. Благодаря им выздоровели даже самые безнадежные больные. Да, единичные вспышки чумы еще происходят, но специалисты установили, что правильное лечение чумы должно проводиться с помощью антибиотиков, сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Тогда смертность от заражения происходит лишь в 5-10 процентах случаев.
Во второй раз чума, получившая звучное имя «Черная смерть», появилась в XIV веке. Как и положено настоящей пандемии, она почти одновременно буйствовала на территории Африки и Евразии. В это же время болезнь получает еще одно имя — «бубонная чума», бубоны — это нарывы и опухоли, которые возникали у заболевших. Местом появления «нулевого пациента» стала пустыня Гоби, а уже отсюда вместе с полчищами Золотой Орды болезнь в течение 10 лет разнеслась по всему земному шару. Как и в первый раз последствия инфекции были ужасны: Европа опустела, потеряв по некоторым подсчетам до 40 процентов населения, на территории Китая и Индии вымерли несколько сотен городов и деревень, количество мертвых в Африке и вовсе не подлежит подсчету.
Третье знакомство человека с чумной палочкой произошло в 1855 году в Китае. Горные долины Юньнаня в течение четырех десятилетий страдали от инфекции в одиночку, но к началу XX века благодаря торговцам и армиям зараза добралась до остального мира. В целом, третья «волна» была не так разрушительна, хоть и заметно потрепала Китай и Индию, убив в сумме около 20 миллионов человек.
Холера как смертельная кишечная инфекция была известна человечеству с древних времен. Она упоминается еще у Гиппократа и Цельса. Заболевание характеризуется быстрой потерей организмом жидкости, обезвоживанием и последующей смертью. Но до XIX века болезнь никогда не вела себя агрессивно и всегда ограничивалась единичными вспышками на местах землетрясений и наводнений.
В 1816 году на территории современного Бангладеша началась первая пандемия холеры. Жертвами ее стали тысячи британских солдат, миллионы индийцев и более ста тысяч людей на острове Ява. К середине века болезнь добралась до России, этот момент описан в истории благодаря многочисленным «холерным бунтам». Далее инфекция распространилась на Германию, Францию, Великобританию, оставив после себя до 60 тысяч трупов в каждой стране. После холера перебралась за океан и убила более 250 тысяч человек в США и Канаде.
К 1860 году уже почти исчезнувшая зараза появляется вновь. В России от нее умирает миллион человек, почти полтора миллиона погибает во всей Европе. До 1923 года холера убьет еще 10 миллионов человек. Последний раз пандемия холеры была объявлена в 1962 году, хотя единичные случаи и очаговые вспышки заболевания фиксируются до сих пор.
Лечение холеры заключается в борьбе с обезвоживанием и потерей организмом жизненно важных элементов, а также в применении самых простых антибиотиков, стойкости к которым вирус так и не выработал.
Оспа, как и холера, была известна докторам с древних времен. Это высокозаразная инфекция со смертностью более 40 процентов. А если вам все-таки удастся выжить, то, скорее всего, вы ослепнете и будете покрыты шрамами от язв на всю жизнь.
Согласно летописям, первые эпидемии оспы были зафиксированы в Азии в период с IV по VIII век нашей эры. Отсутствие знаний о болезни привели к плачевным последствиям: население Китая и Кореи уменьшились на четверть, Японии на 40 процентов. В XVII-XVIII веках смертность от оспы в Европе и России составляла до 1,5 миллионов человек в год. Количество выздоровевших, но оставшихся инвалидами доходило до 20 миллионов.
Именно в это время доктора и ученые сразу нескольких стран начинают обращать внимание на странную закономерность: люди, непосредственно контактирующие с животными — пастухи, доярки, кавалеристы, болеют натуральной или «черной» оспой значительно реже остальных. Позже было установлено, что инфицирование коровьей оспой делает человека практически полностью невосприимчивым к заболеванию натуральной. Начались массовые вакцинации, но положительный эффект с течением времени ослабевал, требовалась ревакцинация, которую люди часто игнорировали, считая, что и в первый раз подвергли себя ненужному риску. В итоге к 1875 году в Европе ежегодно умирало около миллиона человек.
В 1928 году из-за повсеместных вакцинаций натуральная оспа перестала угрожать человечеству. Тем не менее, до этого в XX веке она успела уничтожить до 400 миллионов человек. Именно советские ученые в 1958 году предложили миру 25 миллионов оспенной вакцины для борьбы с болезнью. Пока оспа считается ликвидированной, а единственные два экземпляра этого вируса хранятся в российском государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» и в американском Центре по контролю и профилактике заболеваний.
Интересно, что натуральная оспа, скорее всего, самая опасная болезнь для королей и императоров. В разное время от нее скончались королева Англии Мария II, предводитель ацтеков Куитлауак, король Франции Людовик XV и три японских императора.
Испанский грипп или «испанка»
Самая массовая и смертельная пандемия гриппа за всю историю человечества. Свое название грипп приобрел по месту первого появления — Испании, где к маю 1918 года им уже болело около 9 миллионов человек. Первая мировая война и связанные с ней перемещения миллионных армий способствовали почти мгновенному распространению вируса по всей земле: от Аляски и Гренландии до Австралии и джунглей Амазонки. Технический прогресс, так воспеваемый учеными того времени, тоже сделал свое дело: поезда, корабли и дирижабли растиражировали вирус так быстро, что за первые 30 недель своего существования во всем мире вирус погубил более 35 миллионов человек. Всего же «испанкой» переболело около 600 миллионов или почти треть населения планеты, а умерло по разным данным от 60 до 100 миллионов человек.
В России умерло около 3 миллионов человек, в том числе таких видных, как легенда немого кино Вера Холодная, революционер Яков Свердлов, инженер Леонид Капица. В мире жертвами гриппа стали такие известные личности, как поэт Гийом Аполлинер, философ и социолог Макс Вебер. Случаи смерти на улицах в крупных городах мира были так обыденны, что прохожие даже не оборачивались, а количество траурных и похоронных процессий напоминало ужасный и пугающий парад. Известна история про одного гробовщика из Нью-Йорка, который за один месяц заработал 150 тысяч долларов! Правда, воспользоваться этой суммой он не успел — умер от гриппа.
В 2009 году испанка вновь появилась, правда, в более легкой форме. Штамм H1N1, известный в начале ХХ века как «испанка» нынче поменял название на «свиной грипп», и лечится как другие виды гриппа.
Самые страшные эпидемии, изменившие историю
30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку эпидемии коронавируса 2019-nCoV чрезвычайной ситуацией, имеющей международное значение. Все государства должны быть готовы к борьбе с ним. При этом на момент написания статьи от нового вируса умерло около семисот человек во всём мире, а от обычного гриппа за один сезон умирает восемь тысяч, и это только в США.
Но решение ВОЗ даёт надежду, что человечество всё же учится на своих ошибках. Мы расскажем о самых страшных эпидемиях в истории — опыт которых сейчас заставляет принимать чрезвычайные меры.
Чума Антонина, 160–180 годы
Первая крупная эпидемия в известной истории человечества получила имя императора Марка Аврелия Антонина. Она разразилась во время его правления и сама же унесла его жизнь. Ещё эпидемию называют чумой Галена по имени греческого врача, оставившего о ней записи.
Что это была за болезнь, до сих пор точно не известно. Скорее всего, оспа или корь — чумой она называется по традиции. В Рим её принесли войска, вернувшиеся из похода на Ближний Восток. Чума Антонина дошла до Рейна, убив пять миллионов человек. Она опустошила Рим и лишила его большей части армии. Золотой век империи на этом закончился.
Юстинианова чума, 541−542 годы
Худ. Vilius Petrauskas
Эпидемия, опустошившая Восточную Римскую империю, считается первой зарегистрированной вспышкой бубонной чумы в Европе. Предполагается, что она началась в Египте или Эфиопии и попала в Константинополь вместе с зерном, в котором прятались зараженные крысы. Жертвами чумы стали, по разным оценкам, от 25 до 100 миллионов человек. Считается, что погибло 66% жителей Константинополя.
Эта эпидемия значительно ослабила Византию, особенно её экономику, и не позволила императору Юстиниану объединить Восточную и Западную Римские империи. Кроме того, апокалиптические настроения, царившие во время эпидемии, способствовали распространению христианства.
Чёрная смерть, 1338–1353 годы
Пик этой эпидемии, самой известной в истории, пришелся на 1346–1353 годы. По разным оценкам, бубонная чума уничтожила от 30% до 60% населения Европы — в общей сложности от 75 до 200 миллионов человек.
Скорее всего, она началась в пустыне Гоби — примерно там, где сейчас Монголия граничит с Китаем. Из-за аномальной засухи грызуны, в том числе больные, скучившись, переместились в поисках пищи поближе к человеческому жилью. Начавшись среди животных, эпидемия быстро перекинулась на людей. Заражение было неминуемо: сурки в тех краях считались деликатесом, а хвори они не избежали. Вскоре монгольские войска и торговцы понесли чуму по Великому Шелковому пути.
Болезнь свирепствовала на Востоке примерно с 1320 года. Она уничтожила до 90% населения китайской провинции Хэбэй, затронула Индию и Центральную Азию, а вот Японию обошла стороной. Потом чума опустошила низовья Волги и Дона, проникла в Крым, оттуда в Геную и постепенно охватила всю Европу.
Смерть огромной части населения сильно повлияла на европейские страны. Мощный толчок получило скотоводство, потому что по сравнению с земледелием требовало меньше рабочих рук. Прежде закрытые цеха стали принимать людей со стороны. Повысились налоги, усилилась инфляция, появились законы, призванные сохранить исчезающую сословную границу. Эпидемия естественным образом подтолкнула развитие медицины, а кроме того — механики, опять же из-за нехватки рук. Она даже вмешалась в генофонд жителей Европы: исследования показывают, что вероятность выжить после заражения чумой у обладателей разных групп крови тоже разная.
Коколицтли, 1545–1578 годы
В XVI веке в Новой Испании (современной Мексике) от таинственной болезни умерло около пятнадцати миллионов местных жителей — при общей численности в двадцать два миллиона. Болезнь эту они называли «коколицтли», что значит «великий мор». Основными её симптомами были высокая температура, кровотечения, галлюцинации, язвы и головная боль. Ацтеки умирали за несколько дней, а вот европейцы, включая врачей (из чьих записок нам известна эта история), заражались редко, да и болезнь у них протекала в лёгкой форме.
Эпидемия практически уничтожила ацтекский народ и помогла испанцам завоевать его земли. Современные исследователи, изучая скелеты людей, погибших от «коколицтли», нашли в ДНК следы бактерии Salmonella enterica, что говорит о кишечной инфекции. Учёные предполагают, что болезнь привезли в Америку сами испанцы.
Индейцы и оспа
Чёрная оспа очень заразна и убивает около трети заболевших. Если это европейцы. Среди чероки, манданов и пикани уровень смертности был куда выше — до 80−90%, если верить «Кембриджской энциклопедии палеопатологий».
В общей сложности европейские болезни, включая оспу, корь и тиф, унесли жизни примерно полутора миллионов коренных американцев. Это очевидным образом помогло европейцам победить в войне за континент.
Холера, XIX век
История не помнит ни одной вспышки холеры, сравнимой по числу жертв с любой из описанных здесь эпидемий, но не упомянуть об этой болезни нельзя.
Холера хорошо известна с античности, о ней писал еще Гиппократ, но до XIX века она в основном встречалась на юге Азии. Есть версия, что пандемии холеры начались из-за мутации возбудителя, случившейся в Бенгалии из-за чрезвычайно холодного года (так называемого «года без лета»). Всего принято выделять семь пандемий этой болезни: первая вспыхнула в 1817 году, а последняя завершилась в 1975-м. До сих пор ВОЗ фиксирует 3−5 миллионов случаев заражения в год, из них сто тысяч заканчиваются смертью. Без лечения можно умереть за считаные часы.
Холера сыграла важную роль в развитии современной эпидемиологии и общественного здравоохранения, родившихся в основном из исследований английского врача Джона Сноу (который довольно много знал). Эпидемия в Сохо в 1854 году помогла ему опровергнуть господствовавшую тогда теорию миазмов — согласно ей, в болезнях виноваты продукты гниения, которые испаряются из воды и почвы, попадают в воздух и заражают вдыхающего их человека. Кроме того, та вспышка холеры дала толчок развитию сетей канализации и водопровода. Составив карту случаев заболевания, Сноу выяснил, что источником болезни была одна-единственная водоразборная колонка. Её отключили, и эпидемия быстро пошла на спад.
Третья пандемия чумы, 1855–1910-е годы
В XIX веке случилась ещё одна крупная эпидемия чумы, третья по масштабу после Черной смерти и Юстиниановой чумы, — количество жертв достигло двенадцати миллионов. Началась она в китайской провинции Юньнань и за несколько десятилетий распространилась по всему миру.
Как раз во время этой пандемии, в 1894 году, бактериолог Александр Йерсен обнаружил чумную палочку. Вскоре появились и ранние антибиотики (стрептомицин), которые помогли победить болезнь.
Маньчжурская эпидемия 1910−1911 годов, уничтожившая от шестидесяти до ста тысяч человек, считается последней крупной вспышкой чумы в истории.
Испанка, 1918–1919 годы
К 1918 году Первая мировая война уже унесла жизни миллионов людей. Но эпидемия «испанского» гриппа обошла ее по числу жертв. Болезнь проявилась в августе 1918 года сразу в нескольких портовых городах — в Бостоне (США), Бресте (Франция) и Фритауне (Сьерра-Леоне). Корабли и поезда быстро разнесли вирус по всему миру. Заразилось 550 миллионов человек — примерно треть мирового населения, а умерло от 50 до 100 миллионов, то есть около 5% жителей Земли. Эта эпидемия считается одной из наиболее масштабных как по общему числу случаев, так и по количеству смертей.
«Испанским» грипп назвали то ли потому, что им переболело 39% населения Испании, то ли потому, что в этой стране, которая не была участницей войны, не действовала цензура, и об эпидемии можно было свободно писать в газетах.
Азиатский и гонконгский грипп, 1957–1968 годы
Пандемия «азиатского» гриппа убила более двух миллионов человек по всему миру. Началась она в провинции Гуйчжоу, источником заражения стали дикие утки. В течение нескольких месяцев грипп распространился по Китаю, США, Индии, Австралии, Филиппинам, Великобритании и континентальной Европе — транспорт к середине XX века развился до такой степени, что болезнь вспыхивала в разных странах практически одновременно. Первая волна заболевания затронула множество школьников: в Великобритании заразилось 50% детей, а в закрытых школах — до 90%.
Против этого вида гриппа была разработана эффективная вакцина, однако за следующие десять лет вирус мутировал, и в 1968 году началась следующая эпидемия. Этот грипп назвали «гонконгским» — именно в Гонконге зарегистрировали первые случаи заражения. Вирусу хватило трёх месяцев, чтобы распространиться по всему миру. Несмотря на относительно низкий уровень смертности (примерно 0,5%), от «гонконгского» гриппа умерло около миллиона человек, из них половина — в самом Гонконге. Город лишился 15% населения.
Лихорадка Эбола, 2014–2015 годы
Геморрагическая лихорадка Эбола — заболевание редкое, но крайне опасное. Она убивает в среднем 50% заражённых, хотя в некоторых случаях смертность достигала 90%. Разработкой вакцины от вируса занимаются многие лаборатории по всему миру, но пока одобрена лишь одна, и то в Европе. Лечение в большинстве случаев сводится к борьбе с симптомами.
Самая крупная эпидемия началась в феврале 2014 года в Гвинее. Оттуда болезнь распространилась по Западной Африке, а также затронула США и Испанию. Поскольку вирус Эбола пришёл в Западную Африку впервые, у врачей в пострадавших странах не было опыта борьбы с ним. Население охватила паника. Распространению лихорадки способствовали местные похоронные традиции, предусматривающие контакт с покойником во время прощания.
Эпидемия в Западной Африке длилась почти два года и погубила около двенадцати тысяч человек. Авиакомпании прекращали полеты в страны, где проявилась болезнь, соседи закрывали с ними границы. В Демократической республике Конго эпидемия продолжается и сейчас.
ВИЧ-инфекция/СПИД, с 1980 года по настоящее время
Определить, когда и где появился вирус иммунодефицита человека, не представляется возможным. Он может долго существовать в организме и никак не проявлять себя. Принято считать, что люди заразились от обезьян (будем надеяться, что их просто ели), — скорее всего, это случилось в бельгийской колонии Конго около 1920 года. Постепенно вирус распространился по Африке, а к 1970-м пришёл в США. Именно там в 1981 году впервые описали заболевание и его симптоматику. С того времени вирус унёс жизни 32 миллионов человек.
ВИЧ-инфекция развивается очень медленно. Она постепенно уничтожает иммунитет и приводит к смерти от вторичных болезней. Именно последняя стадия называется СПИДом. Вылечить заражённого человека полностью медицина пока не может, однако своевременная диагностика и терапия помогают замедлить развитие инфекции и препятствуют распространению вируса.
Долгое время общество игнорировало проблему, поскольку считалось (а кое-где до сих пор считается), что ВИЧ-инфекция — удел маргиналов. Сейчас в мире зарегистрировано больше 40 миллионов ВИЧ-инфицированных, конкретно в России — больше миллиона.
Корь и антипрививочники
Корь — одно из самых заразных заболеваний в мире. Каждый источник заражает 12−18 человек (для сравнения, источник лихорадки Эбола — двух-трёх). Четверть сталкивается с осложнениями, многие из которых могут привести к инвалидности. Чаще всего корью болеют дети, но бывает, что заражаются взрослые, и у них болезнь протекает очень тяжело.
В 1963 году была создана эффективная вакцина — и с тех пор в странах, проводящих всеобщую вакцинацию, корью болеют единицы. Точнее, болели.
Антипрививочное движение привело к тому, что всё больше детей не получает прививок от кори. В 2018−2019 годах во многих странах произошли крупные вспышки заболевания, количество заражённых возросло в разы. ВОЗ включила сознательный отказ от вакцинации в список десяти главных угроз здоровью человечества, наряду с появлением бактерий, способных сопротивляться антибиотикам.
В исторической перспективе видно, что люди рано или поздно справлялись с большинством смертоносных болезней. Однако нельзя забывать, что вирусы и бактерии развиваются, мутируют, — и только время покажет, кто победит в этой гонке.
Самые крупные смертоносные пандемии и эпидемии в истории человечества
Пандемии сеяли хаос во всем мире на протяжении всей истории человечества, часто меняя ход событий в мировом укладе.
Болезни, такие как малярия, туберкулез, оспа, грипп, атипичная пневмония, лихорадка Эбола стали частью истории и унесли жизни миллионов людей.
Чем отличается пандемия от эпидемии
Считается, что эпидемия возникает когда заразное заболевание затрагивает одну страну или регион, а при пандемии заболевание пересекает границы и влияет на много стран или регионов.
Согласно ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) пандемия объявляется когда новое заболевание, к которому у людей нет иммунитета, распространяется по всему миру, затрагивая огромное число людей сверх ожиданий.
В истории было несколько самых страшных пандемий, унесших жизни миллионов людей по всему миру.
Самые страшные пандемии в истории
Антонинова чума (165 год)
Показатель смертности: 5 миллионов людей
Также известная, как «чума Галена», Антонинова чума стала древний пандемией, которая затронула Малую Азию, Египет, Грецию и Италию. Считалась, что ее вызвала оспа, хотя истинная причина до сих пор неизвестна.
Среди симптомов были: лихорадка, боль в горле, диарея, опухшее горло и кашель.
Это неизвестное заболевание было принесено в Рим солдатами, возвращающимися из Месопотамии около 165 г. н.э . По незнанию они распространили болезнь, в результате которой погибло более 5 миллионов человек, уничтожив треть населения, и опустошив римскую армию.
Юстинианова чума (541-542 год)
Показатель смертности: 25 — 50 миллионов людей
Юстинианова чума убила, по меньшей мере, половину населения Европы, охватив Византийскую империю и портовые города Средиземноморья.
Симптомы включали лихорадку, головную боль, озноб, опухшие или болезненные лимфатические узлы, боль в животе, гангрену.
Считается, что это был первым зарегистрированным случаем бубонной чумы. Добравшись до Константинополя в разгар пандемии, она уносила около 5 000 человек в день.
В конечном счете, по разным оценкам она привела к смерти около 25 — 50 миллионов людей, уничтожив примерно 26 процентов мирового населения в то время.
Черная смерть (1346 — 1353)
Показатель смертности: 75 — 200 миллионов людей
С 1346 по 1353 вспышка чумы охватила Европу, Африку и Азию и привела к смерти примерно трети населения Земли в то время.
Считается, что чума возникла в Азии и перешла на другие континенты через блох, переносимых черными крысами, часто обитающими на торговых судах. Симптомы бубонной чумы включали: черные фурункулы, рвоту, жар, озноб, диарею и боль.
Порты, являвшиеся в то время крупными городскими центрами, были идеальной почвой для размножения крыс и блох, и поэтому коварная бактерия процветала, опустошив три континента на своем пути.
Эпидемия Коколизтли (1545 — 1548)
Показатель смертности: 15 миллионов людей
С ацтекского языка «cocoliztli» означает «вредитель». Инфекция, которая вызвала эпидемию, была формой вирусной геморрагической лихорадки, которая убила 15 миллионов жителей Мексики и Центральной Америки. Для населения, уже ослабленного в результате сильной засухи, болезнь стала катастрофической.
Однако недавние исследования показали, что люди были заражены подвидом сальмонеллы, известной как S. paratyphi C, которая вызывает кишечную лихорадку — категорию лихорадки, которая включает брюшной тиф.
Третья холерная пандемия (1852 — 1860)
Показатель смертности: 12 миллионов людей
Третья крупная вспышка холеры в 19 веке продолжалась с 1852 по 1860 год. Среди симптомов были: диарея, рвота, мышечные спазмы и холодная кожа.
В целом она считается самой смертоносной из семи пандемий холеры. Как и первые две пандемии, третья холерная пандемия возникла в Индии, распространившись от дельты реки Ганг достигнув Азии, Европы, Северной Америки и Африки, унеся жизни более 12 миллионов людей.
Британский врач Джон Сноу, работавший в бедном районе Лондона, выяснил, что источником заражения стала зараженная вода.
Русский грипп (1889 — 1890)
Показатель смертности: 1 миллион людей
Изначально известен как «азиатский грипп» или «русский грипп», так как первые случаи были зарегистрированы в России. За четыре месяца заболевание распространилось в остальной части мира из-за быстрого роста населения в 19 веке. Всего за пять недель эпидемия достигла пика смертности. Люди жаловались на лихорадку, головную боль и насморк.
Какое-то время считалось, что это была вспышка вируса гриппа А подтипа H2N2, однако недавние исследования обнаружили, что причиной был вирус гриппа А подтипа H3N8.
Это была первая настоящая эпидемия в эпоху бактериологии, из которой мы многому научились. В итоге пандемия гриппа 1889-1890 годов унесла жизни более миллиона человек.
Шестая холерная пандемия (1910 — 1911)
Показатель смертности: около 1 миллиона людей
Как и предыдущие вспышки, шестая холерная пандемия появилась в Индии, где убила больше 800 000 людей, прежде чем распространилась на Средний Восток, Северную Африку, Восточную Европу и Россию.
Также она стала источником последней вспышки холеры в Америке (1910 — 1911).
Испанский грипп (1918)
Показатель смертности: от 17 до 50 — 100 миллионов людей
© The Everett Collection
В период с 1918 по 1920 год по всему миру распространилась смертельно опасная вспышка гриппа, которая заразила более трети населения мира и унесла жизни 20 – 50 миллионов человек. Основные симптомы: лихорадка, кашель, усталость, затрудненное дыхание, сильная простуда
Хотя считается, что он возник в Китае, будучи вирусом гриппа птичьего происхождения, его называют испанским гриппом из-за сообщений о вспышке гриппа весной 1918 года в Мадриде.
То, что отличает пандемию испанки от других вспышек гриппа, это жертвы пандемии. Если раньше грипп убивал только несовершеннолетних, пожилых или уже ослабленных пациентов, то во время пандемии 1918 года он начал подкашивать крепких и совершенно здоровых людей, в то время как дети и люди с более слабой иммунной системой выживали.
Из 500 миллионов людей инфицированных во время пандемии 1918 года показатель смертности составил от 10% до 20%, и при этом в первые 25 недель погибло до 25 миллионов человек.
Азиатский грипп (1956 -1958)
Показатель смертности: 2 миллиона людей
Симптомы: лихорадка, боли в теле, озноб, кашель, слабость и потеря аппетита.
Азиатский грипп стал пандемией вспышки гриппа A подтипа H2N2, которая возникла в Китае в 1956 году и длилась до 1958 года
На протяжении двухлетнего периода азиатский грипп перекочевал из китайской провинции Гуйчжоу в Сингапур, Гонконг и Соединенные Штаты.
Показатель смертности от азиатского гриппа варьирует в зависимости от источника, но по оценкам ВОЗ во всем мире погибло примерно 2 миллиона людей.
Гонконгский грипп (1968)
Показатель смертности: 2 миллиона людей
Пандемия гриппа категории 2, возникшая в 1968 году иногда называемая “гонконгским» была вызвана штаммом H3N2 вируса гриппа A, генетическим ответвлением подтипа H2N2.
Первый зарегистрированный случай был зафиксирован 13 июля 1968 года. Всего через 17 дней вирус был обнаружен в Сингапуре и Вьетнаме, а через три месяца распространился на Филиппины, Индию, Австралию, Европу и США.
Хотя у пандемии 1968 года был сравнительно низкий показатель смертности, она все равно привела к смерти более миллиона людей, включая 500 000 жителей Гонконга, а это около 15 процентов населения в то время.
ВИЧ / СПИД (с 1980)
Показатель смертности: 36 миллионов людей
© Science Photo Library
Впервые ВИЧ/СПИД был выявлен в Демократической Республике Конго в 1976 году.
Он действительно стал глобальной пандемией и унес жизни более 36 миллионов человек по всему миру.
Среди симптомов заболевания можно отметить лихорадку, быструю потерю веса, диарею, пневмонию и боль в горле.
В настоящее время больше 36 миллионов человек живут с ВИЧ, и подавляющее большинство из них находятся в странах Африки к югу от Сахары, где инфицировано примерно 5 процентов населения или около 21 миллиона человек.
По мере того, как рос уровень осведомленности о болезни, были разработаны новые методы лечения, что сделало ВИЧ более управляемым, а многие люди продолжают вести обычную жизнь.
В период между 2005 и 2012 годом ежегодная смертность во всем мире снизилась с 2,2 миллионов до 1,6 миллиона людей.
Эпидемии и пандемии 21 века
Вспышка SARS-CoV (2002-2003)
Показатель смертности: 774 людей
Тяжелый острый респираторный синдром (SARS),вызванный коронавирусом SARS-CoV, был обнаружен в 2002-2003 годах. Болезнь быстро распространилась в 37 странах мира в течение нескольких недель. Симптомы ОРВИ включали лихорадку, озноб, боли в теле и обычно переходили в пневмонию.
Впервые эта вспышка была выявлена в провинции Гуандун в Китае в ноябре 2002 года. Было инфицировано более 8000 человек из 29 различных стран, а показатель смертности составил 774 человека.
К концу июля 2003 года новых случаев зарегистрировано не было, и ВОЗ объявила о прекращении глобальной вспышки. Однако специалисты в области здравоохранения опасаются, что вирус все еще может существовать в некоторых популяциях животных и в будущем вызывать заболевания у людей.
Пандемия свиного гриппа H1N1 (2009 -2010)
Показатель смертности: 151 700 — 575 400 людей
© The Everett Collection
Пандемия свиного гриппа в 2009 года была вызвана новым штаммом H1N1, который возник в Мексике весной 2009 года, а затем распространился на остальной мир.
За один год вирус инфицировал 1,4 миллиарда людей по всему миру и по разным оценкам привел к смерти от 151 700 до 575 400 людей.
Пандемия гриппа 2009 года в первую очередь затронула детей и молодых людей, и 80% смертей было среди людей моложе 65 лет. Это было необычно, учитывая, что большинство штаммов вирусов гриппа, включая сезонный грипп, вызывает самый высокий процент смерти среди людей старше 65 лет.
Однако в случае свиного гриппа люди старшего возраста по-видимому накопили достаточный иммунитет к группе вирусов, к которым принадлежит H1N1, поэтому они не так сильно пострадали.
Вакцина от вируса H1N1, вызывающая свиной грипп, теперь включена в ежегодную вакцину против гриппа.
Эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (2014-2016)
Показатель смертности: 11 325 людей
Эбола бушевала в Западной Африке между 2014 и 2016 годом, где было зарегистрировано 28 600 случаев и 11 325 смертей.
Первый случай был зафиксирован в декабре 2013 года в Гвинее, а затем болезнь быстро распространилась в Либерию и Сьерра-Леоне. Большая часть случаев и смертей произошли в этих трех странах, и меньше в Нигерии, Мали, Сенегале, США и Европе.
Не существует никакого конкретного лечения от Эболы, хотя усилия по поиску вакцины продолжаются.
Эпидемия лихорадки Зика (с 2015 года)
Последствия недавней эпидемии лихорадки Зика в Южной и Центральной Америке не будут до конца известны еще в течение нескольких лет. Вирус Зика обычно распространяется преимущественно через желтолихорадочных комаров Aedes aegypti, хотя он также может передаваться половым путем у людей.
Хотя вирус Зика, как правило, не представляет большой опасности для взрослых и детей, он может инфицировать детей, которые находятся еще в утробе матери и вызвать врожденные дефекты. Тип комаров, которые переносят Зика, обитает в основном в теплом влажном климате, что делает Южную и Центральную Америку, а также некоторые южные части Соединенных Штатов главными областями распространения вируса.
Пандемия коронавируса COVID-19 (с 2019)
Начиная с декабря 2019 года в районе Ухань в Китае появился новый коронавирус. Он был назван Covid-19, сокращенная форма от «коронавирусной болезни 2019 года».
Этот новый вирус начал невероятно быстро распространяться среди людей из-за новизны — никто на земле не обладает иммунитетом к Covid-19, потому что ни у кого не было Covid-19 до 2019 года.
Хотя изначально вирус считался эпидемией в Китае, он распространился по всему миру в течение нескольких месяцев.
В марте 2020 года ВОЗ объявила Covid-19 пандемией. На сегодняшний момент число инфицированных превысило 1 миллион, а число погибших составляет больше 50 000.
8 пандемий в истории цивилизации, которые могли уничтожить человечество, но люди выстояли
Получайте на почту один раз в сутки одну самую читаемую статью. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте.
Антонинова чума (чума Галена), 165-180 год
Унесла жизни около 5 миллионов человек
Считается, что Антонинова чума была занесена в Рим солдатами, вернувшимися с Ближнего Востока. Среди возможных причин возникновения заболевания назывались оспа и корь, но достоверно этот факт установить так и не удалось. Известная также под названием «чума Гелена», страшная болезнь определялась по лихорадке, боли и отёках в горле, расстройству желудка. Пандемия Антониновой чумы вспыхивала дважды, продлилась всего около 15 лет, уничтожила примерно треть населения и фактически опустошила римскую армию.
Юстинианова чума, 541–750 год
Унесла жизни от 25 до 50 миллионов человек
Вспыхнувшая примерно в 541 году пандемия Юстиниановой чумы уничтожила, как минимум, половину населения Европы, распространившись ещё по Средиземноморью и Византийской империи. Лихорадка и головная боль, воспалённые лимфатические узлы, боли в животе и гангрена сопровождали эту страшную болезнь. Пандемия достигла невероятных размахов в 544 году, унося только в Константинополе примерно 5 тысяч жизней ежедневно, а в отдельные дни смертность доходила до 10 тысяч. После в разных странах возникали повторные эпидемии на протяжении ещё двух веков.
Чёрная смерть (чёрный мор), 1346–1353 год
Унесла жизни от 75 до 200 миллионов человек
Охватив Африку и Евразию, пандемия чумы вспыхнула вновь в XIV веке и получила название «бубонной» из-за одного из симптомов – нарывов и опухолей (бубонов) у заражённых. Источник появления чумы находился в Азии, она распространялась по миру вместе с чёрными крысами и блохами. Заболевание сопровождалось жаром и ознобом, болью и расстройством пищеварения во всех проявлениях. Последствия пандемии были катастрофическими. Чёрная смерть сократила население Европы примерно на 40%, в Китае и Индии вымирали целые населённые пункты, а в Африке даже приблизительное количество жертв сосчитать не удалось.
Холера, семь пандемий с 1816 по 1966 год
Унесла жизнь больше 12 миллионов человек
Первая пандемия началась в Бенгалии, а позже распространилась по всему миру, вызывая множество смертей. Точное количество жертв неизвестно, но по самым скромным подсчётам оно превышает 12 миллионов человек за всё время. Организм заболевшего человека очень быстро теряет жидкость, что в результате приводит к обезвоживанию и летальному исходу. Отдельные вспышки холеры и единичные случаи заболевания регистрируются до сих пор.
Третья пандемия чумы, с 1896 года
Унесла жизни более 12 миллионов человек
В XIX веке чума вновь вернулась. Первые её случаи были зарегистрированы в 1855 году в провинции Юньнань, но к концу века чума распространялась уже с невероятной скоростью по всему миру, а её отголоски наблюдались вплоть до середины ХХ века, когда регистрировалось около 200 случаев заболевания в год в мире. Только в Китае и Индии число жертв превысило 12 миллионов. Во время этой пандемии распространялись сразу два вида заболевания. Переносчиками бубонной чумы изначально стали крысы и блохи, перевозимые торговыми судами, а лёгочный штамм передавался от человека к человеку и был широко распространён в Азии, особенно в Монголии и Маньчжурии.
Испанский грипп, 1918-1920 год
Унёс жизни от 17 до 50 миллионов человек
Пандемия испанского гриппа затронула около 500 миллионов человек, но учёные говорят о том, что далеко не все случаи смертей от этого заболевания были зарегистрированы, и истинное число жертв может доходить на самом деле до 100 миллионов. Предполагаемые источники возникновения могли находиться в Китае или США, а также в главном военном лагере и госпитальном лагере британских войск во Франции. Своё название грипп получил из-за того, что именно Испания, не участвовавшая в Первой мировой войне, не скрывала масштабы распространения заболевания, а воевавшие страны замалчивали их, стараясь не допустить паники, особенно среди солдат. Основными симптомами испанки были синюшный цвет лица, пневмония, кашель с кровью. При этом часто болезнь протекала бессимптомно. В списке жертв «испанки» было множество известных личностей, в том числе французский поэт Гийом Аполлинер, пионер американского автопрома Джон Фрэнсис Додж, актриса Вера Холодная, художники Густав Климт и Нико Пиросмани. Переболели испанским гриппом король Испании Альфонсо XIII, Уолт Дисней, Франц Кафка, Франклин Рузвельт и множество других людей.
Азиатский грипп, 1957-1958 год
Унёс жизни от 1 до 2 миллионов человек
После Испанского гриппа вспышка Азиатского гриппа стала второй страшной пандемией ХХ века. Заболевание, по предположению учёных, берёт своё начало в Китае. Азиатский грипп распространялся от человека к человеку, а в качестве профилактики в то время рекомендовалось полоскать горло перекисью водорода и принимать лекарства, в составе которых был формалин.
ВИЧ-инфекция, с 1980 года
Унесла жизни более 36 миллионов человек
Вирус иммунодефицита человека впервые был выявлен в Конго, а затем стремительно распространился по всему миру. В десятку стран с наибольшим числом заболевших входят Индия, ЮАР, Эфиопия, Нигерия, Мозамбик, Кения, Зимбабве, США, Россия и Китай, а общее количество заражённых вирусом находится примерно на уровне 60 миллионов. Своего пика пандемия достигла в 1997 году, когда ВИЧ-инфекцией заразились за год 3,3 миллиона человек, а к 2005 году этот показатель снизился до 2,3 миллиона человек в год. Всемирная организация здравоохранения сменила формулировку в отношении ВИЧ-инфекции с глобальной пандемии на глобальную эпидемию.
В разное время пандемии и эпидемии сотрясали весь мир. Чёрная оспа, туберкулёз, малярия, проказа и несколько видов тифа унесли жизни сотен миллионов человек. Развитие медицины и соблюдение санитарно-гигиенических норм позволило подавить большинство из них.
Сегодняшняя пандемия COVID-19, вызванная вирусом SARS-CoV-2, распространилась по планете стремительно, вызвала остановку множества предприятий. Во многих странах стараются предотвратить рост заболевания, принимая меры по ограничению контактов между людьми. Искренне хочется верить, что современная медицина в скором времени найдёт лекарство против COVID-19, и жизнь очень быстро вернётся в привычное русло.
Коронавирус захватил весь мир и, похоже, на достигнутом останавливаться не собирается. Он беспощаден ко всем, и ему неважно, какие регалии, статусы и деньги имеет человек. И среди его жертв немало знаменитых людей.
Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:
«Закончилось это плохо»
Как смертельные эпидемии меняли историю человечества
Во время пандемии «испанки» кондуктор в трамвае не пускает в салон пассажиров без защитных масок. Сиэтл, США, 1918 год
Заразные болезни всегда были спутниками нашей цивилизации. Как люди реагировали на них раньше? Как пандемии чумы и холеры приводили к переменам в повседневной жизни человеческого общества? Связано ли их возникновение с климатическими изменениями? Об этом «Ленте.ру» рассказала кандидат исторических наук, старший научный сотрудник Института всеобщей истории РАН Елена Бергер.
«Лента.ру»: Какая из всех известных пандемий оказала наибольшее влияние на дальнейший ход истории?
Елена Бергер: Этот вопрос кажется мне не вполне корректным. В чем измерять это влияние? В людских потерях? В экономических? В появлении новых культурных форм и сюжетов? Наиболее «влиятельной» пандемией обычно все сразу называют Черную смерть, но возможно, это объясняется мощным культурным следом, который она оставила.
Можно ли сказать, что пандемии — это неизменный и неизбежный спутник глобализации?
Если и не неизбежный, то весьма типичный. Что же касается неизменности, то пандемии, напротив, чрезвычайно разнообразны, природный мир не перестает удивлять. Пандемии же все разные: и по возбудителю, и по скорости, и механизму передачи, и по клинической картине, да и по летальности. Чума, проказа, тиф, сифилис, оспа, холера, разные формы гриппа — и человечество никогда заранее не знает, что это будет и как с этим сосуществовать.
Все волны пандемий — это были нашествия одного и того же штамма (или его подвида) или же каждый раз человечество сталкивалось с вирусом-мутантом?
Конечно же, нет. Но если вы имеете в виду именно чуму, то и здесь вопрос остается открытым. Разные волны чумы весьма отличаются друг от друга, так что некоторые историки медицины сомневаются, например, в картине Черной смерти. Мы привыкли считать переносчиками чумы крыс. В источниках XVII века описаны полчища крыс, которые бегают по городам, а в XIV веке ни Боккаччо, ни другие классические авторы про крыс ничего не говорят. Хотя, возможно, крысы были деталью пейзажа по умолчанию и не заслуживали отдельного упоминания. Но по поводу мутаций вируса — вопрос не ко мне, а к вирусологам.
Какая из инфекционных болезней Средневековья и Нового времени считалась самой коварной и опасной?
Что касается Средневековья, вы не поверите, но я назову проказу. В том числе и потому, что прокаженные для средневекового общества были серьезным фактором страха. Они подвергались стигматизации: прокаженный опасен не только как возможный источник заражения, он сам по себе страшен, ибо проказа пробуждает в человеке самое худшее, что в нем есть.
Если Всевышний покарал его проказой, значит, было за что, и прокаженные несут в себе зло.
Они жаждут отомстить миру, они агрессивны, они отравляют питьевую воду (один из мифов), они терзаемы неутолимой похотью и опасны для женщин — ну и так далее.
Что же касается Нового времени, думаю, что это холера. Она развивалась молниеносно, а причины ее распространения до открытий Пастера и Коха были непонятны. Если посмотреть, например, художественную литературу с описанием холерных эпидемий, то картина рисуется страшная.
Импровизированный госпиталь, устроенный в гимнастическом зале казарм ВМС США для военнослужащих, заболевших «испанкой». Сан-Франциско, США, 1918 год
Фото: Naval History and Heritage Command
Почему сейчас при пандемии коронавируса COVID-19 в группе риска в основном пожилые, а, например, «испанка» больше убивала молодых людей в возрасте от 20-40 лет?
В случае с «испанкой» это объясняется просто: тогда шла Первая мировая война, и ее фронты стали основным местом скопления людей и их интенсивных контактов. Пожилых людей и вообще населения было в целом меньше, как и продолжительность жизни в начале ХХ века. Образ жизни у пожилого контингента, думаю, был менее активен, чем сейчас. Но вопросы по коронавирусу — это не ко мне.
Какие стереотипы массового сознания воспроизводились при больших эпидемиях?
Стереотип первый: бежать от болезни! Как писал итальянский гуманист Марсилио Фичино, cito, longe, tarde — бежать быстро, далеко, возвращаться поздно. Как вы понимаете, это и разносило болезнь.
Стереотип второй: поиск виноватых. В экстремальные периоды всегда обостряется конспирология. Появляются самые фантастические представления: прокаженные нарочно всех заражают, евреи травят колодцы — и от этого появляется чума, врачи нарочно морят народ в карантинах, священники не так молятся, по нашей деревне прошла незнакомая старушка в черном платке.
Стереотип третий: эпидемию можно прекратить мгновенно. Существует некто, владеющий тайным знанием, достаточно его найти и попросить, и он всех немедленно излечит. Всплеск недоверия к официальной медицине и рост популярности всякого рода шарлатанов — это все про эпидемии.
Существовали еще и врачебные стереотипы. Медицина ведь очень консервативна, врачи всегда лечат «как учили», и трудно было поверить, например, что инфекционные заболевания вызываются какими-то там микроорганизмами, да еще вполне конкретными для каждой болезни. Но это отдельная история.
Чем пандемия чумы в Европе отличалась от ситуации на Руси в XIV веке? И сильно ли отличалась?
Ощущение такое, что Русь была затронута пандемией в меньшей степени, возможно, из-за меньшей плотности населения и более холодного климата. Она была не так опустошительна, как в Европе, хотя, конечно, Руси досталось тоже.
Это правда, что печально известной Марсельской чумы 1720 года можно было бы избежать, если бы власти сразу приняли бы адекватные меры, а не стали бы ее замалчивать для предотвращения паники?
Это далеко не единственный в истории случай, когда карантинные меры запаздывают. В Марселе врачи чуму сначала не опознали, поскольку не видели ее вживую, а только учили по книгам. Поэтому они решили, что матросы на корабле умерли от дурного питания, а потом власти испугались экономического ущерба от закрытия крупного порта.
Когда оказалось, что ущерб от чумы страшнее, время уже было упущено.
В 1911 году случилась вспышка холеры в Неаполе, а поскольку Италия собиралась отмечать годовщину объединения страны, все были заняты юбилеем, а не холерой. Закончилось это плохо. Про это, кстати, написана новелла Томаса Манна «Смерть в Венеции» — там герой умирает, поев свежей клубники. Для холеры это классика.
Расскажите про пандемию холеры, возникшую в Индии, косвенным результатом которой стала пушкинская Болдинская осень. Как она появилась и распространилась в Россию и в Европу?
Холера в Европе в XIX веке — это следствие промышленного переворота. Возникли новые виды транспорта (железные дороги, пароходы), благодаря которым перемещения людей и грузов совершались быстро и эффективно. С другой стороны, быстрая урбанизация и неудовлетворительное санитарное состояние больших городов, в особенности их бедных районов, создавали питательную среду для холерного вибриона. Поскольку до Пастера и Коха эпидемические заболевания объяснялись «дурным воздухом», то надлежащие меры своевременно приняты не были. А оказалось, что все дело в воде.
Картина Питера Брейгеля Старшего «Триумф смерти»
Это правда, что тогдашней мутации холерного вибриона в Индостане способствовала резкая смена засухи и муссонных дождей после извержения вулкана Тамбора в 1815 году?
Про извержение вулкана не знаю, но все может быть. Существует версия, что все пандемии начинаются с резких климатических изменений.
Как пандемии меняли жизнь человечества и его повседневные привычки? Какой след они оставляли? Я читал, что эпидемия холеры в XIX веке немало поспособствовала борьбе с антисанитарией в городах и устройством там водопроводов и канализации.
Да, первая волна холеры была связана с попытками построить в больших городах сливную канализацию вместо выгребных ям. А до этого сточные воды без очистки спускались прямо в реки. Здесь интересен британский опыт: врач Джон Сноу доказал, что причиной холеры может быть вода, Эдвин Чедвик инициировал санитарные реформы в Лондоне.
Можно ли сказать, что натуральная оспа, сыпной тиф и чума сейчас окончательно побеждены?
Считается, что натуральной оспы сейчас не существует, а против тифа и чумы существует лечение. Давайте надеяться, что это так и есть.
Источник: